ІНФОРМАЦІЙНИЙ БЮЛЕТЕНЬ «Грип та ГРВІ в Україні» 41 тиждень (11 –17.10.2021)
Резюме за 41 тиждень по Україні
• інтенсивний показник захворюваності на ГРВІ, в тому числі на коронавірусну інфекцію, становить 630,9 на 100 тисяч населення, що відповідає середньому рівню інтенсивності епідемічного процесу;
• за тиждень проти грипу щеплено 3 409 осіб;
• зареєстровано 88 пацієнтів, клінічний стан яких підлягав визначенню випадку грипоподібного захворювання (далі – ГПЗ), інтенсивний показник 218,5 на 100 тисяч населення, та 318 пацієнтів, клінічний стан яких підлягав визначенню випадку тяжкої гострої респіраторної інфекції (далі – ТГРІ), пропорційний внесок ТГРІ в госпіталізації від всіх причин становить 22,8 %;
• циркуляції вірусів грипу не зареєстровано;
• за результатами лабораторних досліджень зразків матеріалів від пацієнтів із ГПЗ та ТГРІ визначені віруси SARS-CoV-2.
Резюме з початку сезону по Україні
• інтенсивний показник захворюваності на ГРВІ на 36,8 % вище аналогічного періоду минулого сезону;
• з 4 до 17 жовтня 2021 року перехворіло 1,3 % населення країни;
• зареєстровано 189 пацієнтів із ГПЗ, із них від 41 особи відібрано зразки матеріалів для одночасного тестування методом полімеразної ланцюгової реакції (далі – ПЛР) на грип та SARS-CoV-2, за результатами дослідження визначеновіруси респіраторної групи інфекцій – SARS-CoV-2 (13) та риновіруси (1);
• зареєстровано 758 пацієнтів із ТГРІ, у яких для одночасного тестування методом ПЛР на грип та SARS-CoV-2 відібрано 59 зразків матеріалів, в 18 випадках отримано позитивні результати –визначено віруси респіраторної групи інфекцій – SARS-CoV-2 (17) та риновіруси (1);
• летальних випадків внаслідок грипу не зареєстровано;
• з початку епідемічного сезону проти грипу вакциновано 6 895 осіб.
Захворюваність на грип та ГРВІ в сусідніх країнах (40 тиждень 2021)
За даними спільного бюлетеню Всесвітньої організації охорони здоров’я та Європейського Центру по контролю за хворобами (http://flunewseurope.org) активність грипу серед країн – сусідів протягом звітного періоду перебувала на міжсезонному рівні.
В Росії відзначалося спорадичне географічне поширення грипу, щодо локального географічного поширення грипу звітувала Польща.
На звітному тижні інформацію щодо реєстрації випадків захворюваності на грип не надала Румунія (малюнок 1).
Мал.1. Адаптовано на основі карти географічного поширення грипу в країнах
Європейського Регіону (http://flunewseurope.org) за 40 тиждень 2021 року
Моніторинг смертності
Аналіз даних за 39 тиждень 2021 року від 26 країн Європи, що беруть участь в європейському проекті моніторингу надлишкової смертності для прийняття дій у сфері громадського здоров’я – проект EuroMOMO, продемонстрував, що в більшості країн учасниць показники смертності знаходяться на очікуваному рівні. Проте у Німеччині, Нідерландах, Естонії та Україні спостерігається надлишкова смертність від усіх причин, що збігається з продовженням поширення пандемії COVID-19 (малюнок 2).
Мал.2. Адаптовано на основі карти, що показує щотижневий Z-показник[1] для всього населення в країнах-партнерах EuroMOMO та субнаціональних регіонах,
які надають дані, 39 тиждень 2021 року
Аналіз даних рутинного епідеміологічного нагляду
Рутинний епідеміологічний нагляд за ГРВІ здійснюється усіма закладами охорони здоров’я України.
Значення інтенсивного показника захворюваності розраховується виходячи із кількості всіх зареєстрованих випадків ГРВІ (грип, аденовірус, риновірус, парагрип, COVID-19 та інші).
За звітний тиждень на ГРВІ захворіло 238 493 особи, із них 42,1 % діти віком до 17 років. Інтенсивний показник захворюваності 630,9 на 100 тисяч населення, що відповідає середньому рівню інтенсивності епідемічного процесу (малюнок 3).
Мал.3. Інтенсивний показник захворюваності на грип і ГРВІ
та рівень перевищення епідемічного порогу, Україна
Низький рівень активності зберігається в 5 областях України та місті Києві. В усіх інших областях України зареєстрована епідемічна активність різної інтенсивності. Так, в Івано-Франківській, Кіровоградській, Миколаївській, Одеській, Рівненській, Хмельницькій, Харківській, Чернівецькій та Чернігівській областях інтенсивні показники захворюваності на ГРВІ відповідають середньому рівню інтенсивності епідемічного процесу. В Дніпропетровській, Житомирський, Запорізькій, Луганській, Сумській, Волинській, Черкаській, Тернопільській та Херсонській областях перевищення епідемічного порогу свідчить про високий рівень, а в Донецькій області – дуже високий інтенсивності епідемічного процесу.
На малюнку 4 показаний розподіл рівнів епідемічної активності захворюваності на ГРВІ серед регіонів України.
Інформація відсутня Низький рівень Середній рівень
Високий рівень Дуже високий рівень
Мал.4. Перевищення епідемічних порогів захворюваності на ГРВІ серед регіонів
України, 41 тиждень 2021 року
Летальних випадків внаслідок грипу не зареєстровано.
За звітний тиждень проти грипу вакциновано 3 409 осіб.
З початку епідемічного сезону проти грипу вакциновано 6 895 осіб, в тому числі 2 981 осіб із груп медичного та епідемічного ризиків (малюнок 5).
Мал.5. Питома вага щеплень проти грипу серед груп ризику, 41 тиждень 2021
Аналіз даних дозорного епідеміологічного нагляду
Дозорний епідеміологічний нагляд за грипом та ГРВІ (далі – ДЕН) здійснюється у 6 областях України згідно географічного розподілу (північ – м. Київ, схід – мм. Суми та Харків, південь – м. Одеса, захід – м. Львів, центр – м. Кропивницький).
Наразі ДЕН забезпечують 7 закладів первинної медико-санітарної допомоги (далі – ПМСД) та 11 стаціонарних закладів охорони здоров’я (далі – дозорні лікарні).
У закладах ПМСД протягом 41 тижня 2021 року зареєстровано 88 пацієнтів, клінічний стан яких підлягав визначенню випадку ГПЗ, інтенсивний показник 218,5 на 100 тисяч населення. У 15 пацієнтів із ГПЗ було відібрано зразки матеріалів для одночасного тестування методом ПЛР на грип та SARS-CoV-2. За результатами лабораторного дослідження 15 зразків матеріалів у Харківській області в двох випадках визначено віруси SARS-CoV-2 (таблиця 1). Частина зразків матеріалів залишається в роботі.
З початку епідемічного сезону лабораторно обстежена 41 особа, в 13 випадках отримано позитивні результати на SARS-CoV-2 та в одному випадку визначено риновіруси(малюнок 6).
Мал.6. Результати обстеження осіб із ГПЗ та відсоток отриманих позитивних результатів на грип та ГРВІ з початку епідемічного сезону 2021 – 2022
В дозорних лікарнях за звітний тиждень зареєстровано 318 випадків ТГРІ, пропорційний внесок ТГРІ в госпіталізації від всіх причин становить 22,8%.
У 31 пацієнта із ТГРІ було відібрано зразки матеріалів для одночасного тестування методом ПЛР на грип та SARS-CoV-2. За результатами лабораторного дослідження 31 зразка матеріалів визначено віруси SARS-CoV-2 Харківській (1) та у Львівській (3) областях. Частина зразків матеріалів залишається в роботі.
Таблиця 1. Результати досліджень зразків матеріалів із дозорних джерел
за 41 тиждень 2021 року та з початку сезону
| Показники | ГПЗ поточний тиждень | ГПЗ з початку сезону | ТГРІ поточний тиждень | ТГРІ з початку сезону |
| Кількість досліджених зразків матеріалу | 15 | 41 | 31 | 59 |
| Відсоток позитивних зразків | 13,3% | 34,1% | 12,9% | 30,5% |
| Кількість вірусів грипу, із них: | 0 | 0 | 0 | 0 |
| A | 0 | 0 | 0 | 0 |
| A(H1)pdm09 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| A(H3) | 0 | 0 | 0 | 0 |
| A несубтиповані | 0 | 0 | 0 | 0 |
| B | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Інші віруси респіраторної групи інфекцій, із них: | 2 | 14 | 4 | 18 |
| Парагрип | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Аденовiруси | 0 | 0 | 0 | 0 |
| РС-вiруси | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Риновiруси | 0 | 1 | 0 | 1 |
| Бокавiруси | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Коронавіруси типів OC-43, E-229, NL-63, HKU-I | 0 | 0 | 0 | 0 |
| Метапневмовiруси | 0 | 0 | 0 | 0 |
| SARS-CoV-2 | 2 | 13 | 4 | 17 |
З початку епідемічного сезону всього лабораторно обстежено 59 пацієнтів із ТГРІ, отримано 30,5 % позитивних результати на віруси респіраторної групи інфекцій (малюнок 7).
Мал.7. Результати обстеження пацієнтів із ТГРІ та відсоток отриманих позитивних результатів на грип та ГРВІ із початку епідемічного сезону 2021 – 2022
[1] Z-показник надлишкової смертності – стандартизоване відхилення кількості смертей від базової лінії, розрахованої для певного регіону. Використовують для порівняння показників надлишкової смертності між країнами або регіонами в нашій країні, різними популяціями або між різними періодами часу.
